失智症應對的策略思維
黃耀庭 臨床心理師
昨天晚上的讀書會有位朋友提出一個問題,因為時間太短,沒辦法清楚的說明。特別把我的思維與策略完整的補充在此,希望讓沒有參加的夥伴,也有機會知道可以如何思考問題! ------ 第一部份 --------- 『最近去外婆家好幾次,你都沒來關心我!』(意思是如此,原文已經忘記)媽媽對這位女兒說! …
本書特點 1、由機構負責人所寫,她可以在場域中不斷的進行測試,以便達到初衷。 2、與照顧者所寫的書籍不同在於,作為家屬的照顧者往往對個案還有許多愛恨情仇的家人關係,以致於許多人性化的照顧不易執行。 3、書籍內容不僅對失智症個案有尊嚴的照顧,同時也對機構工作夥伴有著相對地尊重。 在馬斯洛需求三角形中最上層的需求是自…
「半夜不睡覺起床遊走,要她回房睡覺,她就開始打人」;「每次要她洗澡時,就說已經洗過了,要她洗澡就像打仗一樣」;「要他吃藥,好像要他的命,嘴巴不張開,有時吃下去還吐掉」;「每天都問同樣的問題,誰誰誰回來了沒?」;「一直在找自己的錢,沒找到就說被偷了」… 讓失智症照顧者困擾的包括患者重複做同樣的事情…
(圖片| 來源 ) 近來看到有位醫師的部落格提到「白袍症候群」說道在醫院裡所量出來的血壓高於在家中所測量出來的血壓,固然許多人都熟知的問題;然而,記憶門診中的認知功能表現,也有類似的問題,不過卻不像血壓一樣,只有更高的血壓表現,這些個案在進行認知功能的量測時可能會出現兩種孑然不同的結果,可能反應比家中的反…
照顧者的自我照顧你想到甚麼 ? 需要花很多時間還是需要花很多金錢 ? 在新年這段時間,耀庭臨床心理師提供你幾個由Alzheimer’s Inspiration社團中提醒各位家屬照顧者的方法,只要短短的五分鐘現在就可以馬上練習喔 ! 1. 看網路上可愛動物的影片。 2. …
高齡的母親目前由我獨自照顧,老人家有自己的生活作息, 加上又有許多需要注意的用藥時間或復健順序, 每天常常忙到半夜十二點還不能休息。偏偏我也有年紀了, 自己的身體狀況不能夠天天熬夜,但一跟母親討論這件事, 她便很不開心,我也沒辦法多說什麼。我很想尊重她的習慣, 但這樣下去對彼此的健康都不好,也讓我壓力越來越大,…
11月的最後一個週六獻給 新竹 國泰 醫院的照服員和家屬, 也聽了一部分精神科醫師和機構護理長對於精神行為問題的藥物和行 為處置,其中也學習到在精神科醫師手中如何處理不洗澡的問題( 可以提供給大家操作看看),醫師建議大家可以把病患帶去浴室, 弄濕他的衣服,就可能可以幫他洗澡了。 我的經…
感謝主辦單位的邀請,人生第一次三個小時的課程就獻給他們,包括康組長、學員都覺得很能貼近他們(照服員)所遇到的問題(文末附課程迴響),但處理的方法卻不一樣。 在課程中,不強調轉移注意力的重要(雖然有些個案需要,但大部分的個案卻無效)。反而從個案的性格、習慣、生活環境等,跟個案息息相關的事件去…
為了避免長輩會忘記看病,家人常在幾天前就告訴長輩哪天要做甚麼事,但卻讓長輩好多天的晚上睡不著! 程溫是個孝順的孩子,每個月就 會帶自己的媽媽去醫院報到,每次程溫在一個禮拜以前就預告母親,讓母親有時間可以早早做好準備。沒想到,這樣的預備動作卻讓母親坐立難安,特別是在日子快到的前幾天,平常睡到七點多的母親兩三點鐘…
如果真的要說服長輩做一些改變時,「人」才是關鍵,由誰來說這,是影響成功與否的重要關鍵。例如:他喜歡的兒孫說一遍,可能勝過他不喜歡的人說上一百遍。 心梅因為母親的事來找我,她說她們很想改變母親的一些做法,特別是為了幫她買新的鍋子,家中三個孩子都吃了閉門羹。她形容每個人說法: 「媽,…
經常重複說同樣的事情往往訴說自己憂傷難過的事,是 十分具有故事性和畫面的,跟一般失智症所說的重複說 有質與量上的不同。(延伸閱讀: 重複說同樣的事(一)--是失智還是失志! ) 還有好 幾種重複說同樣的事情的原因。其中 一樣便是面 子問題,有很多高齡者一輩子沒有做過什 麼值得誇…
雖然地點在新北,但還是期望跟家屬分享在臨床上的經驗,也讓他們在照顧壓力上能夠有稍許的解脫。 從測驗和症狀找出誤區,在一一的拆解誤區裡面我們應該著力之處,其實處理失智症很多都在於心。 最後再加上正常人與失智症症狀的異同,分享在臨床上如何正確找出失智症病人。 最後護理長也提到,在…
長輩熱天仍然穿著厚毛衣,不一定是因為她覺得冷,或是不知道冷熱,可能是一種思念...(人我之間 聊聊心理治療所 邀稿)
今年 國際疼痛研究學會IASP(International Association for the Study of Pain)的主題是「弱勢族群的疼痛」 失智者隨著失智病程的進展,漸漸失去語言表達能力,造成患者依然有疼痛卻無法用言語表達疼痛的狀況,於是照顧者就將其誤解為不會疼痛。針對失智者疼痛照護的實證報告…
最近有一個網友說自己費盡心思照顧生病的家人,反而被認 為不孝,讓我想起多年前的一個個案個案,當時我給她一些 建議似乎也可以應用在目前遭遇到類似問題的家屬身上。 淑貞(化名)上有一個姊姊,下有弟弟,排行中…
心梅因為母親的事來找我,她說她們很想改變母親的一些做法,特別是為了幫她買新的鍋子,家中三個孩子都吃了閉門羹。她形容每個人說法: 「媽,要妳用海綿洗鍋子你怎麼都不聽,你都用鋼刷還是菜瓜布,很容易就把鍋子弄壞!」大姐這樣說。 沒有耐性的哥哥的說法,口氣更差:「不是跟你說過幾百遍了,你怎麼都不聽,老古板…
本來對唸書很有興趣的劉媽媽,看著家中其他的弟弟妹妹們,一個個念到大學、師專、博士,自己卻沒有唸書,因此有了自卑的心情。她在家中不敢有自己的聲音,因為有時她說了什麼,還沒說完一句話就被其他兄弟姊妹插嘴,讓兒時的劉媽媽沒有機會繼續說下去。 為了讓自己被看得起,劉媽媽在二十出頭歲遇到一個高中畢業,又捧著公務員鐵飯碗…
長輩白天沒事,看電視經常是唯一的消遣,家人有時則會跟 長輩聊聊電視的內容,當年齡越來越大的時候,好像越來越 看不懂電視裡在播甚麼,同時也出現好像聽不懂我們所說的 話,答非所問,抑或是只回答部分是正確,部分是錯誤,到 底怎麼回事?