昨天晚上的讀書會有位朋友提出一個問題，因為時間太短，沒辦法清楚的說明。特別把我的思維與策略完整的補充在此，希望讓沒有參加的夥伴，也有機會知道可以如何思考問題！
------第一部份---------
『最近去外婆家好幾次，你都沒來關心我！』（意思是如此，原文已經忘記）媽媽對這位女兒說！
女兒表示「她最近根本沒有去外婆家啊！」
這部分是多數照顧者會質疑的部分，沒有的事，為何這樣說？這部分就我的經驗而論，有可能會因為睡覺醒來而發生的。
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在過去的醫院有個類似的個案，下午從房間出來跟兒子說，欠一位住在台中的朋友一些錢要去處理，開車到了台中找到朋友，朋友卻說沒這回事，這位兒子說該怎麼辦呢？
我問兒子：「他剛剛是不是在睡覺？」
兒子回答：「對。」
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以下是我的推論：
經常睡覺的個案常會把夢境裡的事情，帶到實際上的生活中，所以他會講到不是事實的事情。
這部分很容易讓照顧者陷入『失智症』的框架裡，因為長輩忘記或記錯事情。所以我們會不斷的執著在提醒她「你最近沒有去外婆家」。
這是針對她的問題第一部分『最近去外婆家好幾次』去釐清認知或環境上的問題。
------第二部份---------
但，這位夥伴她說，媽媽沒有在睡覺，她是在吃飯的時候說的，而且很清醒。
這就是第二部分的思維，也是多數照顧者欠缺的部分，思考心理的問題！
當我發現她是在清醒的時候能夠說出這句話的後半段『你都沒來關心我！』，意味著她真正的需求在此。
所以我開始軸轉我的問話內容，
我詢問這位女兒說，家中是否有其他的兄弟姐妹？
她說：「有一位姐姐。』
我問：「她是否也會被說這樣的話？」
她回：「也有相同的遭遇！」
我問：「姐姐比較多，還是你比較多。」
她說：「我比較多。」
我回問：「你是不是比較叫得動？姐姐比較叫不動？」
她回：「對。」
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以下是我的推論：
不少長輩會用不是事實的事來說出自己的需求（他們不太會在意真實與否，可能只要達到目的就好），所以如果要去思考長輩的意思是需要大局觀，而非用單點的方式處理他們的問題。
當某個兒女比較叫得動，願意做。對於父母而言，便是可以利用『使用』的，所以會用需索來因應『需求』與『供應』，誰可以滿足我的需求，就跟誰討。如果可以我會建議，這位女兒多給一些關心，讓媽媽得到她所想要的關心。
如果真的有記憶問題，不太容易那麼清楚的去區別想要誰做事，不想要誰做事。其次，如果真的懷疑長輩『記憶力』不好，也可以看其他長輩認為重要的事是否也會忘記而不會只有在單一事件上發生。這便是我提醒大家為什麼區辨『動機』與『能力』那麼重要的原因，否則很容易卡在第一部分就停下來，無法進行了。
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